Mất răng toàn hàm hoặc bán phần kèm theo tổn thương mô răng lớn, sai khớp cắn và tiêu xương là một thách thức trong điều trị phục hồi chức năng ăn nhai và thẩm mỹ. Cấy ghép Implant kết hợp phục hình cố định là giải pháp phổ biến, mang lại hiệu quả cao, song cần được triển khai theo quy trình lâm sàng nghiêm ngặt, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân nước ngoài với thời gian điều trị hạn chế.
Bài viết trình bày trường hợp phục hồi toàn hàm bằng phương pháp cấy ghép Implant và phục hình sứ cố định trên bệnh nhân nữ 57 tuổi, người Úc, với tình trạng mất răng nhiều vùng, răng sâu vỡ lớn và khớp cắn lệch. Quá trình điều trị được thực hiện trong hai giai đoạn: giai đoạn phẫu thuật và giai đoạn phục hình, với thời gian lưu trú tại Việt Nam ban đầu là 10 ngày.
Nội dung bài viết
1. Lý do đến khám
Từng tự ti với nụ cười kém duyên do răng sâu vỡ, mất răng và khớp cắn sai lệch, Leanne Swan – nữ khách hàng 57 tuổi đến từ Australia – đã quyết định tìm đến Herident để cải thiện toàn diện cả chức năng lẫn thẩm mỹ. Với mong muốn phục hồi lại các răng đã mất và lấy lại nụ cười tự tin, Leanne đã lựa chọn giải pháp cấy ghép Implant kết hợp phục hình sứ toàn hàm. Dưới sự điều trị trực tiếp của bác sĩ Đặng Triệu Hùng, quá trình điều trị được triển khai một cách bài bản, chính xác và theo sát từng chi tiết – từ loại bỏ tổn thương cũ, điều trị tủy đến cấy ghép và phục hình thẩm mỹ. Sau 10 ngày điều trị đầu tiên, Leanne không chỉ cảm nhận rõ sự thay đổi trong khả năng ăn nhai mà còn rạng rỡ hơn với nụ cười hoàn toàn mới.
2. TÌNH TRẠNG BAN ĐẦU
Bác sĩ tiếp nhận: Tiến sĩ, Bác sĩ Đặng Triệu Hùng

Bác sĩ Hùng đang xem xét phim chụp của bệnh nhân
Qua thăm khám sơ bộ, bác sĩ ghi nhận được tình trạng ban đầu của khách hàng như sau:
Hàm trên: Các răng cửa chìa ra ngoài, gây mất cân đối khuôn miệng và ảnh hưởng đến khớp cắn, dẫn đến tình trạng cắn sâu – một dạng sai khớp cắn thường gặp khiến răng hàm trên che phủ quá mức răng hàm dưới. Một số răng cửa trước đó đã từng được phục hình, nhưng không đạt hiệu quả lâu dài: phần rìa bị hở, xuất hiện sâu tái phát dưới vật liệu cũ và có dấu hiệu đổi màu, mất thẩm mỹ đáng kể. Ngoài ra, một số răng khác ở vùng hàm trên có tình trạng sâu vỡ lớn, răng yếu và có răng đã mất, khiến cung hàm không còn sự liên kết vững chắc.
Hàm dưới: tình trạng chen chúc răng cửa gây cản trở lớn đến việc vệ sinh, tạo điều kiện cho sâu răng phát triển. Nhiều răng đã bị sâu vỡ nghiêm trọng, cấu trúc thân răng bị tổn thương gần như toàn bộ. Một số vị trí khác chỉ còn chân răng hoặc đã mất hoàn toàn, làm mất cân đối trong phân bố lực nhai. Ngoài ra, nhiều răng trong hàm dưới vẫn còn các miếng trám amalgam cũ, không còn đảm bảo độ bám dính, bị hở rìa, kém thẩm mỹ và có thể gây ảnh hưởng đến mô răng xung quanh.
Tình trạng thực tế trong miệng khách hàng trên phim X-quang:
Hình ảnh chụp cắt lớp 3D cho thấy phần xương hàm trên đã có dấu hiệu tiêu xương, đặc biệt ở các vị trí răng đã mất lâu ngày, khiến việc cấy ghép Implant cần được tính toán kỹ về thể tích và mật độ xương. Trong khi đó, xương hàm dưới ở các vị trí mất răng còn duy trì được chiều cao và độ dày tương đối tốt – thuận lợi cho việc đặt Implant mà không cần ghép xương bổ sung.

Hình ảnh chụp 3D tình trạng ban đầu của bệnh nhân

Hình ảnh phim Panorama tình trạng ban đầu của bệnh nhân
Khách hàng không có bệnh lý toàn thân, sức khỏe ổn định, tâm lý hợp tác, sẵn sàng phẫu thuật và mong muốn điều trị triệt để, không trì hoãn.
3. PHƯƠNG ÁN ĐIỀU TRỊ cấy ghép implant và phục hình răng sứ
Sau thăm khám và đo đạc kỹ càng trên phim Conebeam CT, bác sĩ Hùng đã đề xuất phương án điều trị liên chuyên khoa để phục hồi chức năng, thẩm mỹ và bảo tồn tối đa các răng còn lại của khách hàng như sau:
Nhổ bỏ các chân răng còn sót, điều trị tủy các răng còn có thể bảo tồn
Cấy 04 trụ Implant tại các vị trí phù hợp (hàm trên và hàm dưới)
Phục hình răng sứ cố định toàn hàm để khắc phục sai lệch khớp cắn, tăng tính thẩm mỹ và đảm bảo khả năng ăn nhai
4. CÁC BƯỚC ĐIỀU TRỊ
Bước 1: Lấy dữ liệu scan trong miệng, chụp ảnh, chụp phim X-quang.
Bước 2: Phân tích kỹ càng tình trạng răng của khách hàng trên phim Conebeam CT để đánh giá về tình trạng xương hai hàm, cũng như tình trạng của các răng còn lại.
Bước 3: Trao đổi với khách hàng, điều chỉnh kế hoạch theo tình trạng toàn thân, tình trạng tại chỗ và mong muốn của khách hàng.
Bước 4: Nhổ chân răng sót, điều trị tủy các răng đang viêm quanh cuống.
Bước 5: Cấy ghép 04 Implant hàm trên. Quá trình cấy ghép Implant được thực hiện trong phòng vô khuẩn. Khách hàng được theo dõi kỹ về các chỉ số, đặc biệt là nhịp tim và huyết áp, đồng thời được truyền giảm đau trong khi thực hiện thủ thuật.
Bước 6: Tháo bỏ mối hàn amalgam, sửa soạn phục hình và lắp phục hình sứ hai hàm.
Bước 7: Sau 3 tháng, kiểm tra, đánh giá lại kết quả điều trị và làm phục hình sứ trên Implant.
5. KẾT QUẢ
Sau đợt điều trị đầu tiên, kéo dài 10 ngày, hầu hết những vấn đề của khách hàng đã được cải thiện:
• Đã cấy 04 implant ở cả hàm trên và hàm dưới, lành thương tốt.
• Các răng sâu, vỡ lớn đã được điều trị và phục hồi, hai cung răng được dàn đều, cắn sâu đã giảm. Thẩm mỹ nụ cười của khách hàng đã thay đổi rất nhiều.

Kết quả sau khi phục hình thẩm mỹ Implant và răng sứ
Trong toàn bộ thời gian điều trị tại Nha khoa Herident, khách hàng được chăm sóc kỹ lưỡng, theo dõi sát sao. Sau khi lắp chụp sứ hai hàm, nụ cười của khách hàng đã thay đổi hoàn toàn, khách hàng rất hài lòng với nụ cười mới của mình. Khách hàng sẽ quay lại Việt Nam sau 3 tháng để làm chụp sứ trên Implant và đánh giá kết quả sau điều trị.

Nha Khoa Herident tự hào cung cấp dịch vụ cấy ghép theo quy trình chuyên nghiệp và hiện đại.
Nha khoa Herident là cơ sở điều trị chuyên sâu về cấy ghép Implant, phục hình thẩm mỹ và chỉnh nha hiện đại, đặc biệt chú trọng ứng dụng công nghệ kỹ thuật số trong chẩn đoán và lên kế hoạch điều trị. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị đạt chuẩn quốc tế và quy trình chăm sóc toàn diện.

Các bài viết liên quan
Trẻ hô nhiều, cắn chìa: Invisalign hỗ trợ điều trị như thế nào?
Hô ở trẻ không phải lúc nào cũng xuất phát đơn thuần từ việc răng cửa trên chìa ra phía trước. Trong nhiều trường hợp, tình trạng này còn liên…
Xem thêmRăng mỏng yếu, ê buốt liên tục: Đừng bỏ qua nguy cơ thiểu sản men răng
Men răng là lớp ngoài cùng của răng, có vai trò bảo vệ ngà răng và giúp răng chịu được lực ăn nhai cũng như các tác động từ môi…
Xem thêmNang nhái sàn miệng là gì? Dấu hiệu nhận biết và cách điều trị
Nang nhái sàn miệng là một tổn thương khá thường gặp ở vùng dưới lưỡi, nhưng nhiều người chỉ phát hiện khi khối sưng đã to lên và bắt đầu…
Xem thêmNang quanh chóp là gì? Dấu hiệu nhận biết qua cơn đau răng dai dẳng
Không ít người nghĩ rằng đau răng chỉ là vấn đề tạm thời, uống thuốc vài hôm là sẽ tự hết. Tuy nhiên, trên thực tế, đằng sau một cơn…
Xem thêmNang dạng da vùng sàn miệng là gì? Dấu hiệu nhận biết và hướng điều trị
Nang dạng da vùng sàn miệng là một tổn thương hiếm gặp ở vùng dưới lưỡi. Dù là tổn thương lành tính, khối nang này vẫn có thể gây nhiều…
Xem thêmRăng lung lay ở người cao tuổi và giải pháp Phục hình cầu răng sứ Zirconia
Răng lung lay ở người cao tuổi là tình trạng khá phổ biến, thường liên quan đến bệnh nha chu, tiêu xương ổ răng hoặc quá trình lão hóa tự…
Xem thêm