Trì hoãn nhổ răng khôn 4 năm: Hậu quả khôn lường và bài học từ case lâm sàng tại Herident

Răng khôn, chiếc răng mọc cuối cùng trong hàm, thường được xem là “nguồn cơn” của nhiều vấn đề răng miệng. Tuy nhiên, không ít người vẫn chọn cách trì hoãn xử lý, dẫn đến những hậu quả đáng tiếc. Câu chuyện của anh N.H.Đ, một khách hàng tại Herident, là minh chứng rõ ràng cho những nguy cơ tiềm ẩn khi không nhổ răng khôn đúng thời điểm. 

Câu chuyện của khách hàng tại Herident trì hoãn việc nhổ răng khôn 4 năm 

Tình trạng ban đầu của khách hàng

Anh N.H.Đ, 26 tuổi, là một bệnh nhân đến từ Herident với vấn đề về tình trạng răng miệng. Mặc dù đã từng biết về tình trạng răng miệng của mình nhưng anh đã trì hoãn việc điều trị từ lâu. 

Chẩn đoán ban đầu:

Qua quá trình thăm khám và chụp X-quang, bác sĩ đã chẩn đoán rằng anh gặp phải những vấn đề nghiêm trọng do việc trì hoãn nhổ răng khôn. Cụ thể:

• Răng 38,48 mọc lệch gây biến chứng. 
• R18,28 mọc lệch má.

Quá trình thăm khám và điều trị tại Herident

Việc nhổ răng khôn được thực hiện theo một quy trình chuẩn để đảm bảo an toàn và hiệu quả tối ưu cho bệnh nhân.

1. Thăm khám và tư vấn

• Đầu tiên là thăm khám lâm sàng: Đánh giá tổng quan về tình trạng răng miệng của khách hàng, vị trí răng khôn. Nhận thấy, ở khách hàng này, có 4 răng 8, trong đó, R38,48 lệch gần, R18,28 do không có tiếp xúc cắn với răng dưới nên có xu hướng thòng dài, gây dắt thức ăn, khó vệ sinh.
• Sau đó, khách hàng được chụp X-quang để xác định chính xác hướng mọc, tình trạng xương hàm và mức độ ảnh hưởng của răng khôn. 

Nhận thấy, trên phim panorama, R38,48 khá sát ống thần kinh, tuy nhiên đây chỉ là phim 2D, và ranh giới ống thần kinh còn rõ, tuy nhiên để chắc chắn và an toàn cho quá trình nhổ răng, bác sĩ đã chỉ định cho bệnh nhân chụp thêm phim CTCB, để thấy rõ được mối tương quan giữa chân răng khôn và ống thần kinh răng dưới.

Trên phim CTCB, nhận thấy R38 có 2 chân cong, không sát ống thần kinh, nằm lệch gần một góc 70 độ đâm vào phía xa R37 gây sâu phía cổ răng R37, sát tủy.

R48 lệch gần góc 47,78 độ, 2 chân cong móc câu, sát ống thần kinh răng dưới, tiêu xương phía xa R47.

• Từ thăm khám lâm sàng, và cận lâm sàng, bác sĩ chỉ định nhổ 4 răng khôn này, và kế hoạch nhổ bỏ 4 răng này được chia làm 2 lần:

Lần 1: Nhổ R28,38. Sau khoảng 2-3 tuần lành thương, tiến hành trám R37 sâu cổ răng phía xa.

Lần 2: Nhổ R18,48.

Vì khách hàng có nỗi sợ sưng đau khi nhổ răng khôn, do vậy trong tình huống này, bác sĩ đã sử dụng phương pháp nhổ răng kết hợp với piezotome để giảm sang chấn, và sưng đau sau nhổ.

2. Chuẩn bị trước khi nhổ

• Khách hàng được lấy cao răng và hướng dẫn vệ sinh răng miệng trước khi nhổ.
• Sau đó, khách hàng sẽ được thực hiện các checklist trước thủ thuật, bao gồm tiền sử dị ứng, kiểm tra các chỉ số sinh tồn ( mạch, huyết áp,…)
• Khi đã sẵn sàng, sẽ tiến hành quy trình nhổ răng khôn.

3. Tiến hành nhổ răng khôn

Ở ca này, bác sĩ kết hợp sử dụng sóng siêu âm để cắt đứt dây chằng quanh răng để giảm sang chấn giúp bệnh nhân giảm sưng đau sau hậu phẫu. Răng nghiêng gần 60 độ, có điểm kẹt vào răng số 7, vì vậy, kế hoạch của bác sĩ là chia cắt thân chân răng, giải phóng điểm kẹt, hạn chế mở xương để bảo tồn xương tối đa cho bệnh nhân. Sử dụng piezotome giai đoạn này, để lấy chân răng cong sát ống thần kinh mà không gây sang chấn, tạo an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân.

Việc nhổ răng diễn ra suôn sẻ, cả quá trình nhổ diễn ra trong 30 phút, bệnh nhân rất thoải mái trong suốt quá trình nhổ răng.

4. Khâu và cầm máu

• Sau khi nhổ răng, bác sĩ sẽ khâu lại vết thương để giúp vết thương mau lành, tránh chảy máu, nhiễm trùng.
• Cho bệnh nhân cắn chặt gạc 30-60 phút để cầm máu.

5. Hướng dẫn sau nhổ răng

• Bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau, chống viêm và kháng sinh
• Hướng dẫn vệ sinh răng miệng, chế độ ăn uống và các lưu ý để tránh biến chứng như viêm nhiễm,…
• Hẹn lịch tái khám sau 3 ngày, để kiểm tra vết thương và theo dõi lành thương.

• Kết quả điều trị: Sau 3 ngày, bệnh nhân đến lịch tái khám. Qua kiểm tra, Bác sĩ thấy bệnh nhân hồi phục rất tốt, hoàn toàn không sưng đau, sinh hoạt, ăn uống như bình thường.

Phân tích chuyên sâu về hậu quả của việc trì hoãn nhổ răng khôn

Những dấu hiệu cho thấy cần được nhổ răng khôn

• Đau nhức tái diễn nhiều lần: Cảm giác đau ở vùng hậu hàm( vùng răng khôn), kèm theo há miệng hạn chế, sau vài ba ngày có thể hết hoặc tạo mủ, thường lặp đi lặp lại nhiều lần và có thể gây nên các bệnh lý khác như viêm họng, viêm đường tiêu hóa do thường xuyên nuốt phải mủ từ túi viêm quanh thân răng hàng ngày.
• Sưng lợi hoặc viêm nhiễm:Vùng lợi quanh răng khôn bị sưng đỏ, viêm, có mủ hoặc đau khi chạm vào thường xuất hiện khi răng khôn đang mọc và thường gặp hơn cả là trường hợp răng khôn mọc thẳng lợi trùm.
• Khó khăn khi mở miệng: Nếu bạn cảm thấy khó mở miệng hoặc cứng hàm, đây có thể là dấu hiệu viêm nhiễm nặng từ răng khôn gây ra khít hàm.
• Răng khôn bị sâu: Do vị trí khó vệ sinh, răng khôn dễ bị sâu hoặc có thể là điểm lưu giữ thức ăn gây sâu các răng bên cạnh, dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.
• Hơi thở có mùi và vị đắng trong miệng: Những dấu hiệu này thường xuất hiện khi có mảnh thức ăn hoặc vi khuẩn tích tụ quanh răng khôn.
• Chèn ép răng kế cận: Nếu bạn cảm thấy răng bên cạnh răng khôn đau hoặc bị dịch chuyển, hoặc thậm chí là lung lay,  đây có thể là dấu hiệu răng khôn mọc lệch gần có xu hướng gây tiêu xương và đẩy trồi răng số 7.

Hậu quả khi không nhổ răng khôn đúng lúc

Lợi ích của việc xử lý sớm:

Việc xử lý răng khôn sớm mang lại nhiều lợi ích, không chỉ giúp bạn tránh khỏi những cơn đau khó chịu mà còn bảo vệ và duy trì sức khỏe răng miệng một cách hiệu quả: 

• Tránh các biến chứng nghiêm trọng: Răng khôn mọc lệch hoặc mọc ngầm nếu không xử lý kịp thời có thể gây ra viêm nhiễm, sâu răng, áp-xe, thậm chí làm hỏng các răng xung quanh. Việc loại bỏ sớm giúp ngăn ngừa các vấn đề này trước khi chúng trở nên nghiêm trọng thậm chí là nguy hiểm đến tính mạng.
• Duy trì sức khỏe răng miệng: Xử lý răng khôn kịp thời giúp giảm áp lực lên hàm răng, ngăn ngừa tình trạng chen chúc, lệch lạc và bảo vệ cấu trúc răng miệng toàn diện.
• Tiết kiệm chi phí và thời gian: Các biến chứng do răng khôn gây ra thường đòi hỏi điều trị phức tạp và tốn kém. Xử lý sớm giúp bạn tránh được các khoản chi phí phát sinh và thời gian hồi phục kéo dài.
• Bảo vệ sức khỏe toàn diện: Viêm nhiễm răng miệng kéo dài có thể ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như viêm khớp, tim mạch hoặc nhiễm trùng lan rộng.
• Hồi phục nhanh chóng: Việc nhổ răng khôn khi chưa gây biến chứng thường ít phức tạp hơn, giúp bạn giảm đau đớn và hồi phục nhanh hơn so với việc xử lý khi tình trạng đã nghiêm trọng.

Chủ động xử lý răng khôn không chỉ giúp bạn bảo vệ răng miệng mà còn đảm bảo sức khỏe toàn diện, mang lại sự thoải mái và tự tin trong cuộc sống hàng ngày.

Nếu không nhổ răng khôn có thể dẫn đến nhiều hệ lụy nghiêm trọng 

 Răng khôn mọc lệch hoặc mọc ngầm

• Răng khôn thường không đủ chỗ để mọc thẳng, dẫn đến mọc lệch, mọc ngang hoặc mọc ngầm dưới lợi.
• Gây ra tình trạng đau nhức dai dẳng: Do răng khôn chèn ép vào mô nướu hoặc răng bên cạnh và lợi sưng tấy, đỏ: Viêm nhiễm xung quanh vùng răng khôn.
•   Ảnh hưởng đến răng bên cạnh (răng số 7): Gây đau nhức, làm lung lay hoặc sâu răng này.
• Sâu răng: Răng khôn thường mọc ở vị trí khó vệ sinh, dễ tích tụ vi khuẩn, gây sâu răng.

        Viêm quanh thân răng khôn (Pericoronitis)

• Răng khôn không mọc hoàn toàn thường gây ra tình trạng lợi trùm(lợi phủ lên răng khôn).
• Dấu hiệu:
  • Đau nhức, sưng tấy.
  • Khó mở miệng, có mùi hôi miệng.
  • Nặng hơn có thể dẫn đến nhiễm trùng lan rộng đến vùng xung quanh.

Làm xô lệch các răng trên cung hàm

• Răng khôn mọc chen chúc hoặc đẩy các răng khác, gây xô lệch răng, ảnh hưởng đến khớp cắn.
• Gây khó khăn trong việc nhai hoặc phát âm.

U nang hoặc tiêu xương hàm

• Răng khôn mọc ngầm có thể hình thành u nang quanh răng.
• Nếu không điều trị, u nang sẽ:
  • Phá hủy mô xương xung quanh.
  • Làm yếu cấu trúc hàm, có thể dẫn đến gãy xương hàm.

 Ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân

• Nhiễm trùng răng khôn có thể lan rộng, gây nhiễm trùng huyết, viêm hạch bạch huyết hoặc viêm mô tế bào vùng hàm mặt.
• Gây sốt, mệt mỏi và các biến chứng nghiêm trọng hơn nếu không được xử lý.

Cảnh báo và lời khuyên từ chuyên gia Herident

Việc thăm khám nha khoa định kỳ không chỉ giúp duy trì sức khỏe răng miệng mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm các vấn đề liên quan đến răng khôn. Răng khôn, do nằm ở vị trí khó tiếp cận và thường mọc lệch, rất dễ gây ra các biến chứng như viêm nhiễm, sâu răng hoặc tác động xấu đến các răng kế cận. 

Thông qua các buổi kiểm tra định kỳ, nha sĩ có thể theo dõi quá trình mọc răng khôn, đưa ra các biện pháp xử lý kịp thời và ngăn chặn các vấn đề tiềm ẩn trước khi chúng trở nên nghiêm trọng. 

Đừng chờ đến khi cơn đau buộc bạn phải hành động – hãy coi việc thăm khám định kỳ là một phần không thể thiếu trong lịch trình chăm sóc sức khỏe của bạn.

Việc nhổ răng khôn không phải lúc nào cũng cần thiết, nhưng trong nhiều trường hợp, đây là giải pháp tối ưu được bác sĩ chỉ định để bảo vệ sức khỏe răng miệng lâu dài.

 Khi nha sĩ xác định rằng răng khôn có khả năng gây biến chứng, việc loại bỏ sớm sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng hơn. Vì vậy, hãy luôn lắng nghe ý kiến chuyên môn và thực hiện theo khuyến cáo của bác sĩ để đảm bảo sức khỏe răng miệng của bạn được bảo vệ tốt nhất.

Nhổ răng khôn là một trong những nỗi lo thường gặp, nhưng bạn hoàn toàn có thể giảm bớt sự căng thẳng nếu chuẩn bị đúng cách. Trước hết, hãy lựa chọn một cơ sở nha khoa uy tín, nơi có trang thiết bị hiện đại và đảm bảo các tiêu chuẩn vô trùng nghiêm ngặt.

 Công nghệ tiên tiến không chỉ giúp quá trình nhổ răng diễn ra nhanh chóng mà còn giảm thiểu đau đớn và rút ngắn thời gian hồi phục. 

Ngoài ra, đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp và tạo cảm giác an tâm hơn cho bạn. 

Hãy nhớ rằng, việc tìm hiểu và tin tưởng vào một cơ sở nha khoa đáng tin cậy là bước đầu tiên giúp bạn vượt qua nỗi sợ và bảo vệ sức khỏe răng miệng của mình một cách hiệu quả.

Câu chuyện của anh N.H.Đ tại Herident nhắc nhở chúng ta về tầm quan trọng của việc xử lý răng khôn đúng thời điểm. Đừng để sự chần chừ gây hậu quả nghiêm trọng. Hãy thăm khám định kỳ và chọn Herident để bảo vệ sức khỏe răng miệng an toàn, hiệu quả!