Cấy chuyển răng tự thân là đưa một chiếc răng còn nguyên vẹn từ vị trí ít hoặc không có chức năng tới thay thế một chiếc răng khác trên cùng một cơ thể.
Dưới đây là ví dụ một trường hợp cấy chuyển răng tự thân từ một chiếc răng khôn mọc lệch tới vị trí răng hàm lớn thứ nhất hàm dưới (răng số 6) để phục hồi chức năng và thẩm mỹ cho chiếc răng không thể bảo tồn được này.
Bệnh nhân nam 21 tuổi, đến khám vì lý do có răng số 36 bị sâu, đã điều trị tuỷ thất bại và nay đã bị vỡ lớn phần thân răng. Nha sĩ đã khám, cho chụp phim phát hiện thấy có răng khôn số 38 còn đang phát triển phần chóp răng.
Ảnh trong miệng thấy răng số 36 vỡ lớn thân răng, răng khôn chưa mọc
Phim cận chóp thấy răng số 36 đã điều trị tuỷ thất bại, trong khi mầm răng khôn số 38 chưa đóng kín chóp, chân răng vẫn còn tiếp tục phát triển.
Bệnh nhân đã lựa chọn phương pháp cấy chuyển răng tự thân đó là lấy mầm răng khôn số 38 cấy chuyển thay thế vào vị trí răng số 36 ngay sau khi nhổ bỏ răng này.
Răng cấy chuyển được cố định bằng nẹp
dây thép và composite
|
Băng nha chu che phủ vùng thủ thuật |
Bệnh nhân được chăm sóc sau thủ thuật, ăn mềm và uống thuốc kháng sinh. Chiếc răng khôn đem cấy chuyển được theo dõi sự lành thương tuỷ.
Ảnh chụp trong miệng sau 1 tuần,
khi tháo băng nha chu
|
Chụp phim kiểm tra sau 1 tuần |
Tình trạng cố định răng được duy trì sau 1 tháng. Trong 3 tháng đầu, bệnh nhân đều được chụp phim kiểm tra sự lành thương tuỷ mỗi tháng 1 lần, bệnh nhân có dấu hiệu lành thương tốt, chức năng ăn nhai dần trở về bình thường sau khi tháo cố định răng.
Ảnh chụp mặt nhai sau 2 năm |
Ảnh chụp khớp cắn sau 2 năm |
Theo dõi sau 2 năm, bệnh nhân có chức năng ăn nhai hoàn toàn bình thường, thẩm mỹ răng hoàn toàn không thể phân biệt được với các răng tự nhiên khác xung quanh. Khớp cắn sát khít, đảm bảo chức năng tốt. Bệnh nhân đã được thăm khám nha chu và chụp phim kiểm tra tình trạng phát triển tiếp tục của chân răng.
Túi nha chu sâu khoảng 1,5mm là hoàn toàn bình thường
Phim chụp cận chóp răng cho thấy sự lành thương tuyệt vời của nha chu và đặc biệt là sự lành thương ngoạn mục của tuỷ răng, chân răng tiếp tục phát triển như một răng hoàn toàn bình thường.
Như vậy, cấy chuyển răng tự thân là một kỹ thuật cấy ghép có thể phục hồi một chiếc răng hoàn toàn lành lặn về mô học về thẩm mỹ và chức năng. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật khó, có chỉ định khắt khe mới mang lại thành công. Khi có nhu cầu phục hồi răng mất, các bạn hãy đến nha sĩ để được khám, tư vấn và lựa chọn phương pháp phù hợp. Để biết được khi nào có thể thực hiện cấy chuyển răng tự thân và làm thế nào để đạt được kết quả thành công, xin mời các bạn theo dõi bài viết tiếp theo.
BS. Đặng Triệu Hùng